Patologie endometria

Patologie endometria je dnes běžnější. Odborníci tento trend spojují se zvýšením počtu obézních, endokrinních poruch a snížením imunity žen. Ve většině případů je patologie endometria doprovázena nerovnováhou v hormonálním systému, metabolickými procesy. Velký význam má nárůst počtu somatických onemocnění chronického onemocnění.

Dnes, přibližně 30-40% ze všechgynekologické nemoci odhalily hyperplastické procesy v endometriu. Tyto stavy zahrnují fibro-endometriální, žlázové vláknité, žlázové polypy, adenomatózu. Hyperplázie (žlázovitá-cystická, difúzní nebo ohnisková, žlázovitá) se stává běžnější.

Většina odborníků souhlasípříčinou procesů je hormonální selhání v těle ženy. Endometrium je cíl pro pohlavní hormony, kvůli přítomnosti speciálních receptorů v něm. Porucha hormonálního pozadí ženy vede ke změnám v diferenciaci a růstu buněčných elementů. Výsledkem je vývoj patologie endometria neoplastické nebo hyperplastické povahy. Hyperestrogensie hraje zvláštní roli při tvorbě procesů. V mnoha ohledech je zvýšení hladiny estrogenu ovlivněno metabolickou poruchou, která doprovází různé léčebné nemoci.

Nejčastější stížnosti pacientů sHyperplastické procesy jsou výtok z krve, krvácení děložní (většinou acyklické). Krvácení v reprodukčním věku se projevuje prodlouženou a bohatou menstruací (typem menometroragie) v premenopauzálním období - acyklicky, v postmenopauze - krvavý výtok různé intenzity.

Diagnostika hyperplasie endometria se provádítransvaginální ultrazvuk v pánevních orgánech, gysteroskopie (diagnostika, samostatná kyretáž, histologické studium získaného materiálu).

Jeden z nejdůležitějších gynekologických úkolůdnes dochází k léčbě hyperplastických procesů. Patologie endometria zahrnuje použití konzervativních terapií. Patří k nim hormonální léčba estrogen-progestogenními léky, progestogenní léky. Kromě toho existují metody chirurgického zákroku, včetně moderních minimálně invazivních, s relativně rychlými časy obnovy.

Operační metoda zahrnuje resekci (ablaci) endometria.

Účel této chirurgické intervenceje eliminace klinických projevů stávajících hyperplastických procesů. Navíc je tato metoda používána jako profylaxe rakoviny endometria, která zvyšuje šance na koncepci u žen v plodném věku.

Za ablace (ablace) endometria se míníškrábání, odstranění, zničení děložní dutiny. Až do dnešní doby se gynekologové nedostali k jednomu názoru, co považovat za resekci. Není také jasné, kdy použít definici "ablace".

Zničení celého endometria (ablace) může být provedeno elektrochirurgickým a laserovým. V tomto případě nelze provést tkáň k provedení histologického vyšetření.

Disekce (resekce) tloušťky endometriase provádí pouze elektrochirurgickou metodou. Současně řezací smyčka vyřízne veškerou děložní sliznici ve formě hoblin. Při provádění tohoto chirurgického zákroku je možné odebrat vyříznutou tkáň pro histologické vyšetření.

Obvykle se operace provádí pod epidurální analgezíí nebo celkovou intravenózní anestezií. Se současnou laparoskopií se používá endotracheální anestézie.

</ p>>